Chỉ số AMH dự trữ buồng trứng thấp nói lên điều gì?

Chỉ số AMH là một trong những chỉ số quan trọng đánh giá khả năng sinh sản của phụ nữ, phản ánh mức độ dự trữ trứng trong buồng trứng. Chỉ số AMH dự trữ buồng trứng thấp mang đến nhiều lo lắng về khả năng mang thai. Vậy, chỉ số AMH thấp có ý nghĩa như thế nào đối với sức khỏe sinh sản? Nguyên nhân nào dẫn đến tình trạng này? Có những phương pháp nào để cải thiện dự trữ buồng trứng?

Bài viết này sẽ cung cấp những thông tin chi tiết, giúp bạn hiểu rõ hơn về chỉ số AMH thấp và những điều bạn có thể làm để “tìm con”.

1. Chỉ số AMH dự trữ buồng trứng thấp là gì?

AMH là viết tắt của hormone Anti-Mullerian – một loại hormone được sản xuất bởi các tế bào hạt trong nang buồng trứng. Lượng AMH cho biết số lượng noãn còn lại trong buồng trứng. Vì vậy, xét nghiệm AMH có thể cho bạn biết số lượng noãn (trứng) của bạn. 

Số lượng nang trứng có thể khác nhau tùy người, trung bình là:

• Giai đoạn bào thai khoảng 20 tuần: 6-7 triệu nang trứng.
• Giai đoạn bé gái vừa chào đời: 1-2 triệu nang trứng.
• Giai đoạn dậy thì: 300.000-400.00  trứng.
• Giai đoạn mãn kinh: dưới 1000 trứng và trứng lúc này không còn khả năng thụ thai.

Theo tự nhiên, AMH sẽ giảm dần theo thời gian. Tuy nhiên, ở một số chị em mức giảm này nhanh hơn bình thường. Chỉ số AMH dự trữ buồng trứng thấp chỉ ra tình trạng dự trữ buồng trứng giảm (Diminished Ovarian Reserve – DOR) hoặc số lượng trứng dần cạn kiệt. Đó là lý do tại sao hormone này có liên quan đến khả năng sinh sản.

2. Phương pháp khác chẩn đoán suy giảm dự trữ buồng trứng và sự ưu việt của chỉ số AMH

Bên cạnh xét nghiệm chỉ số AMH, có nhiều cách thức hoặc xét nghiệm khác được thực hiện để đánh giá tình trạng giảm dự trữ buồng trứng. Chúng bao gồm: 

• Đo nồng độ hormone kích thích nang trứng (FSH) trong huyết thanh
• Đếm số lượng nang trứng thứ cấp
• Đo thể tích buồng trứng
• Đo nồng độ FSH và estradiol trong huyết thanh ngày thứ 3 của chu kỳ kinh nguyệt,…

Mặc dù có nhiều phương pháp đánh giá nhưng xét nghiệm chỉ số AMH vẫn hữu ích và tiện lợi. Ngoài việc phản ánh dự trữ buồng trứng chính xác, ít dao động, xét nghiệm này còn có thể thực hiện bất kỳ lúc nào trong chu kỳ kinh nguyệt (không giống như FSH và estradiol, cần được đánh giá sớm trong giai đoạn nang trứng của chu kỳ kinh nguyệt).

3. Nguyên nhân chỉ số AMH dự trữ buồng trứng thấp

Lão hóa là một trong những nguyên nhân lớn nhất gây ra dự trữ buồng trứng thấp, nhưng đôi khi không tìm được căn nguyên dẫn đến tình trạng này. Ngoài ra, còn một số nguyên nhân khác gây giảm dự trữ buồng trứng là:

• Rối loạn di truyền ảnh hưởng đến nhiễm sắc thể X.
• Xạ trị hoặc hóa trị (để điều trị ung thư).
• Phẫu thuật buồng trứng, mất một hoặc cả hai buồng trứng.
• Bệnh tự miễn.
• Hút thuốc.

4. Chỉ số AMH dự trữ buồng trứng thấp ảnh hưởng như thế nào đến sinh sản?

Xét nghiệm chỉ số AMH là một phần của quá trình kiểm tra vô sinh. Kết quả có thể giúp bác sĩ hiểu được liệu buồng trứng có lão hóa nhanh hơn bình thường và có phải còn quá ít trứng hay không. 

Bên cạnh đó, trong hỗ trợ sinh sản, chỉ số AMH rất hữu ích để dự đoán kết quả của quá trình điều trị:

• Ước lượng số trứng thu hồi được trong các đợt kích trứng: Nếu AMH thấp thì nguy cơ thu được ít trứng, ít phôi hơn.
• Dự đoán đáp ứng buồng trứng, chọn liều thuốc kích trứng phù hợp: AMH thấp có thể đi kèm đáp ứng buồng trứng kém, liều thuốc cần dùng cao hơn, tỷ lệ phải hủy bỏ chu kỳ kích trứng do trứng không trưởng thành cao hơn.
• Dự đoán tỷ lệ thụ tinh: AMH thấp – đặc biệt ở phụ nữ lớn tuổi, thì số lượng và chất lượng trứng đều giảm nên tỷ lệ thụ tinh thấp. Phôi được tạo ra ít, trong số đó tỷ lệ phôi bất thường lại cao, làm giảm khả năng có thai sau chuyển phôi hoặc tỷ lệ thai lưu và sảy tăng lên.

5. Chỉ số AMH thấp thì có cải thiện được không?

Hiện nay, vẫn chưa có cách nào được chứng minh là có thể giúp tăng mức AMH.

6. Suy giảm dự trữ buồng trứng phải điều trị như thế nào?

Cho dù không thể cải thiện tình trạng chỉ số AMH dự trữ buồng trứng thấp thì bạn vẫn có thể nâng cao khả năng có con bằng cách:

• Cải thiện lối sống: Mặc dù không thể tăng số lượng trứng, nhưng bạn có thể cố gắng giữ gìn chất lượng trứng bằng cách không hút thuốc, duy trì cân nặng khỏe mạnh theo chỉ định của bác sĩ. Cả hai vấn đề sử dụng thuốc lá và béo phì đều liên quan mật thiết đến chất lượng trứng thấp hơn. Việc có những quả trứng tốt giúp tăng tỷ lệ thành công trong sinh sản.
• Sử dụng các biện pháp hỗ trợ sinh sản: Đó là thụ tinh trong ống nghiệm, xét nghiệm di truyền phôi tiền làm tổ, …. giúp bạn có nhiều cơ hội mang thai và sinh ra em bé khỏe mạnh dù dự trữ buồng trứng có giảm.
• Xin trứng – điều trị thụ tinh trong ống nghiệm: đây là sự chọn lựa tốt nếu số lượng và chất lượng trứng không đảm bảo để có con “chính chủ” hoặc đã thất bại nhiều lần với trứng của chính mình.
• Trữ trứng bảo tồn khả năng sinh sản: Nếu dự định sẽ sinh con sau này vì chưa có gia đình hoặc chưa thể mang thai được thì nên cân nhắc trữ đông trứng để bảo tồn khả năng sinh sản.

Hiện tại, chưa có cách nào ngăn ngừa được tình trạng suy giảm dự trữ buồng trứng vì hầu hết các nguyên nhân đều nằm ngoài tầm kiểm soát của bạn. Tuy nhiên, hãy duy trì cân nặng khỏe mạnh và tránh thuốc lá để giữ gìn chất lượng trứng. Bạn cũng đừng vội lo lắng khi chỉ số AMH dự trữ buồng trứng thấp mà nên phối hợp cùng với bác sĩ để lựa chọn phương án điều trị tốt nhất.

Đơn nguyên Hỗ trợ Sinh sản  – Bệnh viện Phương Nam

Đơn nguyên Hỗ trợ Sinh sản  – Bệnh viện Phương Nam quy tụ đội ngũ y bác sĩ nhiều năm kinh nghiệm, sở hữu phòng lab IVF đạt chuẩn phòng sạch ISO 5 duy nhất tại Việt Nam, giúp đảm bảo môi trường nuôi cấy phôi tốt nhất cho khách hàng. Sử dụng công nghệ Timelapse để nuôi cấy phôi và trí tuệ nhân tạo (AI) để lựa chọn phôi và đánh giá chính xác khả năng làm tổ của phôi, nâng cao tỷ lệ thành công của điều trị hỗ trợ sinh sản. Hạnh phúc của IVF Phương Châu Sài Gòn là MONG ƯỚC GẦN HƠN trên hành trình đồng hành cùng khách hàng đi tìm mầm xanh sự sống.